Beberapa
tumor jinak dari jaringan epithel
1. Papiloma
Tumor ini adalah tumor yang tumbuh
pada jaringan epithel lapisan mukosa rongga mulut.Dapat bertangakai atau
tidak,tergantung daripada keratinisasi epithelium pada dasar jaringan
ikat.Mulanya kecil dan biasanya pasien baru berobat bila tumor sekurang kurangnya sebesar buah
anggur.
·
Etiologi: iritasi yang
kronis daripada gigi/gigi palsu,tumor yang terus menerus.
·
Perawatan: ekstirpasi
dan elektro-kauterisasi daripda basis jaringan ikatnya.
·
Tekhnik:
- Anastesi yaitu infiltrasi pada sekeliling
jaringan tumor
- Eksisi dilakukan pada sekeliling
jaringan tumor.Pengambilanya secukupnya jaringan yang sehat sekeliling tumor
dan mengeksisi sampai basisnya (di jaringan ikat). Kemudian basis di
elektrocauter gunanya untuk mematikan sel-sel tumor yang ketinggalan dan menghentikan
pendarahan.
- Mukosa di sekelilingnya didiseksi
dan luka ditutup dengan jahitan. Biasanya tidak mengalami rekuren apabila
pengambilannya sempurna.
2. Pigmented
Cellular Nevus (Seluler Nevus yang Berpigmentasi)
Lesi ini dibagi atas:
a. Intradermal
nevus (common mole) adalah salah satu lesi yang sering terjadi pada kulit dan
pada beberapa orang terlihat mempunyai beberapa buah. Bentuknya bisa datar atau
sedikit membenjol, berwarna coklat tua kehitam-hitaman dan selalu terlihat
ditumbuhi rambut.
b. Juntional
nevus, secara klinis kelihatan sama dengan intradermal nevus. Perbedaan hanya
terlihat pada pemeriksaan P.A. Hal ini penting, karena prognosanya sangat
berbeda.
c. Compound
nevus, terdiri dari intradermal nevus dan menutupi junctional nevus.
d. Junenile
melanoma adalah nevus yang umunya terjadi pada anak-anak.
e. Blue
nevus, terdapat umunya terjadi pada pantat/bokong.
f. The
melanotic “frackel of Hutchinson” . Lesi ini adalah merupakan atau dianggap
premaligna. Jarang terjadi pada mukosa.
Besarnya
nevus berbeda-beda satu sama lain. Pigmented nevi umunya kongenital dan
beberapa tipe merupakan lesi premaligna. Semua pigmentasi nevus kecuali
juvenile dapat terjadi dalam mukosa mulut.
·
Perawatan:
Pengambilan dengan melakukan
eksisi.
Beberapa
Tumor Jinak dari Jaringan Ikat
1.
Fibroma
Fibroma adalah suatu tumor benigna
yang berasal dari jaringan ikat submukosa/subkutaneus dari mulut/muka dan dapat
terjadi sebagai akibat dari trauma.
Sifat:
·
Tumor ini bertangkai
·
Biasanya berbentuk
bulat dan padat
·
Lebih vaskular dari
pada papiloma
·
Dapat menjadi sangat
besar karena mengalami trauma dari prothesa atau gigi
2. Peripheral
Qiant Cell Tumor
Tumor ini kadang-kadang juga
disebut giant cell epulis. Berasal dari jaringan ikat dari periodontium yang
melekat gigi dan tulang alveolus. Tumor ini biasanya berwarna merah
kebiru-biruan karena sifatnya vaskuler.
-Tumor ini timbul pada semua umur
-Dapat mencapai besar yang
eksternal sehingga mendorong gigi-gigi dari posisinya yang normal.
-Dapat mengadakan invasi pada
tulang-tulang sekitarnya.
· Perawatan:
eksisi dari tumor berikut gigi yang berdekatan dicabut dan tulang yang sehat
sekelilingnya diambil secukupnya. Hal ini untuk menghindari terjadinya rekuren.
Kemudian ruangan yang terjadi di elektrocauter untuk menghancurkan sisa-sisa
cell tumor dan untuk menghindari pendarahan. Kemudian luka yang terjadi ditutup
dengan “pack” sehingga terbentuk granulasi.
3. Central
Giant Cell Tumor
Tumor ini kebanyakan terjadi pada
anak-anak atau dewasa muda dan lebih sering wanita dari pada pria, 65% terjadi
pada mandibula dan biasanya pada bagian anterior rahang. Tidak terasa sakit.
Pembesaran rahang pada daerah yang terlihat.
· Perawatan:
pembedaran eksisi atau kuretase
4. Lipoma
Tumor ini relatif jarang terjadi
pada daerah mulut, merupakan tumor jinak, tumbuhnya lambat, dan dalam mulut
dapat terjadi pada lidah, dasar mulut, mucosa-bukkal dan gingiva. Tidak terasa
sakit.
· Sifar:
-
Warnanya
kekuning-kuningan karena terdiri dari jaringan lemak
-
Kenyal dan dapat
digerakkan
-
Dapat berdiri sendiri
atau bergerombol
·
Perawatan:
-
Pembedahan eksisi
-
Rekuren adalah tidak
umum
5. Hemangioma
(Vascular Nevus)
Hemangioma (Vascular Nevus) adalah
suatu tumor jinak dengan karakteristik proliferasi pembuluh darah..
Pembagian menurut klasifikasi Watson dan Mc. Carthy:
a. Capillary
hemangioma
b. Caveronus
Hemangioma
c. Angioblastic
atau Hypertropic Hemangioma
d. Racemose
Hemangioma
e. Diffuse
Systematic Hemangioma
f. Matastasizing
hemangioma
g. Nevus
vihosus atau port-wine stain
h. Heredi
Tary Hemorrhagie Telangiectasis
· Wajah
Klinis:
-
Kebanyakan pada kasus ini tumor telah ada sejak lahir
dan tumbuh pada usia muda.
-
Hemangioma dari pada
jaringan lunak oral adalah sama dengan
yang terdapat di kulit.
-
Biasanya berwarna merah
tua atau merah kebiru-biruan dan jarang berbatas tegas.
-
Daerah yang sering
dikenai adalah bibir, lidah, mucosa bagian buccal dan palatum
· Etiologi:
tidak jelas diketahui
· Perawatan:
-
Pembedahan
-
Radiasi (external
radiaton atau radium)
-
Sclerosing Agent
-
Carbon Dioxide Anow
-
Cryo Theraphy
-
Compression
6. Lymphangioma:
Tumor jinak dari pembuluh darah
lympha
·
Klasifikasinya:
-
Simple Limphangioma
-
Cavernous Lymphangioma
-
Cellular atau
Hypertropic Lymphangioma
-
Diffuse Systemic
Lymphangioma
-
Cystic Lymphangioma
Banyak
terdapat pada usia muda. Terdapat pada lidah, palatum, mukosa bukal, gingiva
dan bibir.
·
Perawatan: Pembedahan
·
Prognosa: Cenderung
terjadinya rekuren sesudah pengambilan pada usia lanjut.
7. Chondroma
Tumor ini jarang terjadi pada
rahang. Dapat terjadi pada semua umur dan tumbuh lambat, tidak sakit dan dapat
menyebabkan goyangnya gigi. Bagian yang paling sering dikenal adalah pada
bagian anterior maksila, pada mandibula yang selalu terkena adalah bagian
posterior sampai kaninus, coronoid dan condylus.
·
Perawatan: Pembedahan
Comments