Menarik Untuk Dibaca

KASUS ALVEOLEKTOMI

pada tanggal
LAPORAN KASUS ALVEOLEKTOMI Seorang pasien perempuan berusia tahun datang ke RSGMP dengan keluhan ingin membuat gigi tiruan penuh pada rahang atas dan bawah . Dari pemeriksaan subjektif didapatkan bahwa pasien tidak memiliki kelainan penyakit sistemik dan alergi obat. Pada hari pertama datang, pasien dirujuk ke bagian prosthodonti untuk mem e riksakan apakah pembuatan gigi tiruan bisa dilakukan atau tidak. Pada pemeriksaan intraoral terlihat adanya penonjolan pada tulang tepatnya di ridge alveolar pada regio gigi 43 . Sewaktu di palpasi didapat adanya rasa sakit, runcing dantajam . Berdasarkan hasil pemeriksaan pasien mempunyai eksostosis pada ridge alveolar pada regio gigi 44 , yang dapat mengganggu pada pembuatan gigi tiruan. BAB I PENDAHULUAN 1.1   Latar  Belakang Seseorang akan menggunakan gigi geligi permanen seumur hidupnya. Namun, gigi dapat hilang karena berbagai faktor penyakit gigi yaitu karies dan penyakit periodontal, atau proses penuaan
0

Laporan Kasus Odontektomi (LAPORAN KASUS )

pada tanggal

BAB III

LAPORAN KASUS ODONTEKTOMI

Pasien perempuan berusia 27 tahun datang ke RSGMP  dengan keluhan gigi belakang kiri bawah terasa sakit, pipi sering tergigit sewaktu makan dan sering tersangkut makanan. Dari pemeriksaan subjektif didapatkan bahwa pasien tidak ada kelainan penyakit sistemik, dan tidak ada riwayat alergi obat. Saat datang ke RSGMP tampak tanda-tanda vital normal, dan keadaan mulut pasien baik. Pada hari pertama datang, dilakukan rontgen periapikal pada regio 8 untuk melihat keadaan gigi pasien. Pada hasil pemeriksaan penunjang, terlihat regio 48 terpendam dengan posisi buko angular atau dengan posisi klas I posisi A. Pasien didiagnosa sebagai gigi impaksi M3 rahang bawah pada regio gigi 48.

Data pasien

Nama                    :

Jenis kelamin        : Perempuan

Umur                    : 27 tahun

No RM                :

Alamat                 :

A.    Pemeriksaan Ekstra Oral : Muka (Simetris), Pipi (Simetris), Bibir (Simetris)

B.     Pemeriksaan Intra Oral  : Odontogram

A.    Diagnosa : Gigi 48 (Impaksi)

B.     Rencana Perawatan : Odontektomi

C.     Pemeriksaan Penunjang : Ronsent Periapikal dan Ronsent Panoramik

Gambar 14. Foto Intraoral pasien. Gambar 15. Foto Periapikal pasien  (Sumber : Dokumentasi Pribadi)


Gambar 16. Foto Panoramik Pasien (S umber : Dokumentasi Pribadi)


A.   F.  Rencana Perawatan :

1.         Siapkan alat dan bahan

Alat dan Bahan yang telah disterilkan

A.    Alat :


Gambar 17 . Alat standar : sonde lurus dan bengkok,kaca mulut ,pinset (sumber : https://www.slideshare.net/mobile.diazfla/armamentarium-bedah-mulut)

Gambar 18. Handle blade (sumber : https://www.slideshare.net/mobile.diazfla/armamentarium-bedah-mulut)

Gambar 19 .Blade no. 15 (sumber : https://www. slideshare.net/mobile.diazfla/armamentarium-bedah-mulut)

Gambar 20. Respatorium(sumber : https:// www.slideshare.net/ mobile .diazfla/armamentarium-bedah-mulut)


Gambar 21. Bur tulang (sumber : https://www.slideshare. net/mobile.diazfla/armamentarium-bedah-mulut)

Gambar 22. Low speed dan jika diperlukan sediakan juga high speed (sumber : https://www.slideshare.net/mobile.diazfla/armamentarium-bedah-mulut)

Gambar 23. Spuit (sumber : https://www. Slideshare .net/mobile. diazfla/ armamentarium-bedah-mulut)

Gambar 24. Tang molar tiga (sumber : https://www. Slideshare .net/mobile. diazfla/ armamentarium-bedah-mulut)

Gambar 25. Bein (sumber : https://www. Slideshare .net/mobile. diazfla/ armamentarium-bedah-mulut)

Gambar 26. Bone file (sumber : https://www. Slideshare .net/mobile. diazfla/ armamentarium-bedah-mulut)

Gambar 27. Needle holder

Gambar 28. Penarik pipi

Gambar 29. Pinset sirugis


A.    Bahan

1.      Providine iodine

2.      Alkohol  70%

3.      Masker dan handscoon

4.      Air Syringe

5.      Pehacain dan adrenalin

6.      Kasa dan tampon

7.      Kapas

8.      Spongiostan

9.      Benang

10.  NaCl 0,9%

11.  H202

12.  Aquades

13.  Slaber

2.        Persiapan pasien dan operator

a.       Dudukkan pasien di dental unit pada posisi semi supine,  pada posisi demikian penderita akan merasa lebih nyaman, prosedur anestesi lebih mudah dilakukan, dan kemungkinan terjadinya vasovagal syncope dapat dikurangi. Kemudian operator menjelaskan kepada pasien tentang prosedur perawatan secara singkat serta membimbing pasien dalam mengisi informed consent.

b.      Pastikan bahwa pasien sudah makan, atau setidaknya tidak sedang merasa lapar, sebelum tindakan anestesi lokal

c.       Pasien dipasangkan slabber kemudian asepsis dilakukan baik kepada operator maupun pasien

-          Operator:  mencuci tangan, membuka perhiasan dan aksesoris tangan yang dipakai, memakai masker dan handscoon.

-          Pasien: asepsis intra oral dengan menggunakan larutan antiseptik (betadine) pada daerah kerja, dan ekstraoral menggunakan alkohol diolesi melingkari bibir dengan searah jarum jam.

3.        Tindakan Pembedahan

a.       Lakukan anastesi block anastesi dan infiltrasi anastesi, kemudian lakukan pengecekan dengan menggunakan ujung sonde apakah anastesi sudah berjalan atau belum (mati rasa)

b.      Lakukan pembuatan bleeding point untuk pembuatan mukoperiosteal flap

c.       Blade dipasang pada scalpel menggunakan bantuan klem atau needle holder sesuai cara pada gambar berikut. 


                            Gambar 30. cara pemasangan blade pada scapel (Sumber ; BPSL,2014)

d.       Lakukan pembukaan flap dengan menggunakan blade dengan gerakan yang pasti dan tajam.

e.      Buka perlekatan flap dengan menggunakan raspatorium dan dilakukan identifikasi gigi yang akan diambil.

Gambar 31 A.  Buat insisi marginal. B. Retraksi mukoperiosteal & buat flap envelope. C. Jika medan operasi kurang maksimal, tambahkan insisi angular. D. Retraksi mukoperiosteal & buat flap angular (sumber :https://adifkgugm.blogspot.co.id/2015/09/tekhnik-odontektomi-kedokteran-gigi)


F.       Buang tulang yang menghalangi secukupnya dengan menggunakan bur tulang dengan low speed.

G.      Kemudian dilakukan pengambilan gigi impaksi

H.       Lakukan tindakan ekstraksi dengan menggunakan tang ekstraksi.

Gambar 32 A. Hilangkan semua tulang yg menutupi mahkota gigi di bagian oklusal & bukal. B. Potong sebagian mahkota  distal  dgn arah pemotongan  agak  miring, kemudian   dikeluarkan   utk memperoleh ruangan agar gigi dpt diungkit ke arah distal.   Jika dibutuhkan, lebih baik membelah gigi menjadi dua bagian mesial & distal. C. Gunakan bein utk mengungkit gigi kearah supero-distal, kemudian dikeluarkan dari socket. (sumber :https://adifkgugm.blogspot.co.id/2015/09/tekhnik-odontektomi-kedokteran-gigi)

I.      Raba bagian tulang yang masih tajam dan dihaluskan dengan menggunakan bone file, setelah dihaluskan lakukan irigasi dengan larutan Nacl 0,9 %

J.       Kembalikan flap seperti semula kemudian dilakukan suturing dengan interupted suture.

K.      Instruksi pasca bedah dan medikasi kemudian pasein dipulangkan dan diberi obat

L.      Setelah 1 minggu apabila tidak ada inflamasi, jahitan dibuka ( Tjiptono, dkk, 1998).

            Setelah dilakukan tindakan prosedur bedah biasanya akan muncul keluhan. Hal ini wajar, salah satu keluhan yang mungkin terjadi adalah rasa ketidaknyamanan. Rasa ini dapat terjadi sebagai akibat adanya rasa sakit yang dialami pasein. Rasa ini dapat terjadi akibat adanya rasa sakit yang dialami pasein. Untuk menghilangkan rasa ketidaknyaman ini dapat diberikan obat penghilang rasa sakit.

Untuk sementara pasien dianjurkan untuk tidak memakan - makanan yang keras dan merangsang

1.      Pasien harus memakan - makanan yang lunak dan lembut terutama pada hari pertama pasca pembedahan. Pasien tidak boleh memakan - makanan yang panas karena dapat terjadinya pendarahan. Pasien baru boleh makan beberapa jam setelah pembedahan agar tidak mengganggu dan jangan mengunyah pada sisi yang dilakukan pembedahan.

2.      Banyak meminum air putih agar terhindar dari dehidrasi

3.      Pasien harus selalu menjaga kebersihan mulut, gigi disikat secara rutin dan diiringi dengan penggunaan obat kumur.

4.      Untuk mengurangi rasa sakit pasien diberi obat analgetik

5.      Untuk mempercepat masa penyembuhan pasien diberikan vit c

6.      Pasein tidak boleh merokok, karena dapat meningkatkan insiden terjadinya pendarahan dan dry socket (Ismardianita, 2013)






Comments

Post a Comment

Baca Juga

Image

KASUS ALVEOLEKTOMI

LAPORAN KASUS ALVEOLEKTOMI Seorang pasien perempuan berusia tahun datang ke RSGMP dengan keluhan ingin membuat gigi tiruan penuh pada rahang atas dan bawah . Dari pemeriksaan subjektif didapatkan bahwa pasien tidak memiliki kelainan penyakit sistemik dan alergi obat. Pada hari pertama datang, pasien dirujuk ke bagian prosthodonti untuk mem e riksakan apakah pembuatan gigi tiruan bisa dilakukan atau tidak. Pada pemeriksaan intraoral terlihat adanya penonjolan pada tulang tepatnya di ridge alveolar pada regio gigi 43 . Sewaktu di palpasi didapat adanya rasa sakit, runcing dantajam . Berdasarkan hasil pemeriksaan pasien mempunyai eksostosis pada ridge alveolar pada regio gigi 44 , yang dapat mengganggu pada pembuatan gigi tiruan. BAB I PENDAHULUAN 1.1   Latar  Belakang Seseorang akan menggunakan gigi geligi permanen seumur hidupnya. Namun, gigi dapat hilang karena berbagai faktor penyakit gigi yaitu karies dan penyakit periodontal, atau proses penuaan

Laporan Kasus Odontektomi (TINJAUAN PUSTAKA + klasifikasi Molar IMPAKSI)

2.3        Klasifikasi Pembuangan gigi impaksi dapat sulit maupun mudah. Untuk menentukan derajat kesukaran sebelum operasi seorang ahli bedah mulut seharunya menerangkan kepada pasien metode operasinya. Dengan klasifikasi gigi impaksi seorang ahli bedah mulut dapat memprediksikan pendekatan pembedahan atau perlunya pasien mengetahui problem postoperasi (Pedersen, 1996).   Sebagian besar klasifikasi didapatkan dari rontgen photo. Dental photo bisa menerangkan detail secara tepat, tetapi panoramik foto memperlihatkan gambaran yang lebih akurat dari anatomi keseluruhan.   Klasifikasi impaksi molar tiga rahang bawah yang umum dipakai ialah klasifikasi menurut Pell dan Gregory, George Winter dan Archer (Pedersen, 1996) Macam-macam klasifikasi impaksi molar tiga rahang bawah        Berdasarkan angulasi Klasifikasi ini dilihat dari sumbu panjang gigi molar tiga bawah terhadap sumbu panjang gigi molar dua bawah.   -           Mesioangular impaksi (± 43% kasus). -         
Image

ANDA HARUS TAU SELURUH GIGI BAKAL RUSAK HANYA KARENA SATU GIGI HILANG

Dampak kehilangan gigi yang tidak anda sadari ,namun berakibat pada kerusakan seluruh gigi .percaya atau tidak seluruh gig bakal rusak walaupun hanya satu gigi yang hilang, Pertanyaannya , kenapa ??? Kok bisa ??? Bisa dong,  Banyak orang yang kehilangan giginya, baik gigi depan maupun gigi belakang, sebagian ataupun seluruh gigi. Terkadang hal tersebut dianggap sepele karena kita tidak mengetahui akibatnya.Namun efek dari kehilangan gigi akan dirasakan dalam jangka panjang  menyebabkan beberapa masalah antara lain: 1. Miringnya gigi tetangganya ke ruang kosong bekas pencabutan dan dapat menyebabkan gigi menjadi jarang karena terbentuk celah. Akibatnya, makanan akan lebih mudah terselip yang lama kelamaan bila dibiarkan akan memicu timbulnya karies (lubang) baru dan radang gusi. Dan membuat anda lebih cendrung menggunakan tusuk gigi yang bisa berdampak ketergantungan terhadap tusuk gigi Baca juga : TUSUK GIGI DAPAT SEBABKAN KETERGANTUNGAN 2. Gigi antagonis akan turun k
Image

SCALLOPED TONGUE ATAU LIDAH BERLEKUK-LEKUK

LAPORAN KASUS ORAL MEDICINE   Nama                           :     No. Rekam Medis    :     Jenis Kelamin            :   Perempuan   Alamat                       :      Agama                    :    PENDAHULUAN       Lidah merupakan salah satu organ di rongga mulut yang paling peka terhadap perubahan yang terjadi di dalam tubuh . Lidah sebagai indera pengecap mempunyai beberapa fungsi yaitu membantu proses pengecapan dan perasa , mengatur letak makanan ketika dikunyah , dan membantu menelan .   Banyak k elainan yang dijumpai pada lidah yang termasuk kedalam istilah “ anomali lidah ”. Beberapa kelainan tersebut tidak menunjukkan gambaran yang berarti yang cukup sering terjadi sehingga dapat dianggap sebagai suatu variasi normal .   LAPORAN KASUS     Pasien perempuan berusia 54 tahun datang ke RSGM dengan keluhan terdapat pada kedua tepi lidah terbent
Image

TUSUK GIGI MEMBUAT KETERGANTUNGAN DAN SEBABKAN KERUSAKAN GIGI

 Tusuk gigi banyak dan masih sering digunakan oleh masyarakat dan mungkin anda pembaca blog www.wioad.blogspot.com . source : htps://carapemesananganodermapluscapsuleblog.wordpress.com Tusuk gigi digunakan untuk menghindari sisa makanan yang tersangkut di sela gigi, banyak orang yang akhirnya sampai menyediakan tusuk gigi di tas mereka. tapi taukah anda tusuk gigi  dapat memberikan dampak yang negatif untuk gigi. Terbuat dari kayu dan plastik, keduanya mudah menyebabkan infeksi pada jaringan sekitar gigi. Anda pasti bertanya kenapa ? BACA JUGA cara mengatasi gigi ngilu atau gigi sensitive Tata cara bersihkan gigi dengan benar OKE, jawabannya karena.....!!!        Bentuk   tusuk gig i yang tak sesuai dengan anatomi gigi atau besar tusuk gigi yang tidak sesuai lebar celah gigi anda sehingga saat anda menggunakannya membuat tekanan atau trauma pada daerah sekitar . Hal ini memperbesar risiko gusi rusak dan menyebabkan celah di sekitar gigi pun bisa mele
Image

Ini Dia Ciri- Ciri Orang Pintar , Apakah Kamu Salah Satunya

Berbicara tentang kecerdasan, ada beberapa tanda yang menunjukkan bahwa anda sebenarnya adalah orang cerdas. Ya, tanda ini mungkin tidak anda sadari sebelumnya. Berikut ini beberapa tanda anda adalah orang yang cerdas: Tanda Anda Adalah Orang yang Cerdas 1. Lebih baik diam daripada basa-basi buang waktu Orang cerdas pasti tahu kapan harus berbicara dan kapan harus diam. Mereka biasanya lebih suka diam daripada basa-basi yang tidak penting, karena buang-buang waktu saja. Bisa saja diamnya orang cerdas adalah karena dirinya tidak ingin menyombongkan diri dan sok tahu. 2. Tidak suka mengumbar masalah Apakah anda sering mengumbar masalah? Jika tidak, maka itu tandanya anda adalah orang cerdas. Sebab, orang cerdas tidak suka mengumbar masalah, tapi mencari solusi atau jalan keluar dari masalah tersebut. Orang cerdas tidak takut dengan masalah, bahkan masalah tersebut dijadikan tantangan untuk mengasah mentalnya. 3. Anda selalu sibuk Anda selalu saja mendapatkan proyek-pr
Image

Cara menghilangkan jerawat secara alami

Siapa yang tidak kesal jika memiliki kulit berjerawat? Disini saya akan memberikan tips and trik buat kamu yang mengalami masalah jerawat menurut pengalaman pribadi saya. Jerawat atau acne vulgaris dalam istilah medis, pada dasarnya adalah benjolan yang timbul akibat penyumbatan pori atau peradangan pada kulit yang disertai dengan nanah atau darah. Banyak faktor yang dapat memicu timbulnya jerawat diantaranya infeksi akibat bakteri P. acne, kulit berminyak, ketidakseimbangan hormon, pola makan yang tidak sehat dan lain sebagainya. Cara menghilangkan jerawat secara alami Banyak cara yang dilakukan orang untuk menghilangkan jerawat. Mulai dari facial di salon atau klinik kecantikan ternama hingga membeli produk-produk penghilang jerawat. Bagi anda yang ingin mengatasi jerawat dengan biaya yang murah, cobalah menggunakan bahan-bahan alami yang telah terbukti mampu mengatasi masalah jerawat, meskipun efeknya tidak secepat produk anti jerawat yang dijual di pasaran. Berikut ad
Image

FISSURED TONGUE OR LIDAH BERFISURRE

LAPORAN KASUS ORAL MEDICINE   Nama                           :     No. Rekam Medis    :     Jenis Kelamin            :   Perempuan   Alamat                       :      Agama                    :    PENDAHULUAN                 Lidah merupakan salah satu organ di rongga mulut yang paling peka terhadap perubahan yang terjadi di dalam tubuh . Lidah sebagai indera pengecap mempunyai beberapa fungsi yaitu membantu proses pengecapan dan perasa , mengatur letak makanan ketika dikunyah , dan membantu menelan .             Banyak k elainan yang dijumpai pada lidah yang termasuk kedalam istilah “ anomali lidah ”. Beberapa kelainan tersebut tidak menunjukkan gambaran yang berarti yang cukup sering terjadi sehingga dapat dianggap sebagai suatu variasi normal . LAPORAN KASUS               Pasien perempuan berusia 54 tahun datang ke RSGM dengan keluhan terdapa
Image

ULKUS TRAUMATIKUS DAN SAR MINOR

PEMBAHASAN    KASUS Seorang pasien laki-laki berusia 26 tahun datang ke RSGMP     dengan keluhan rasa sakit dan perih pada daerah mukosa labial bibir atas mulut sajak 2 hari yang lalu, dan bertambah parah saat pasien makan-makanan yang pedas dan panas. Dari anemesa diketahui terjadi lesi terjadi setelah pasien mengalami trauma mekanik saat olahraga . Pasien mengatakan rasa sakit berkurang apabila tidak mengkonsumsi makan-makanan yang pedas dan panas. Sebelum luka muncul p asien tidak memiliki keluhan demam dan gatal-gatal pada daerah sekitar luka. Pemeriksaan ekstra oral tidak ditemukan kelainan. Pemeriksaan intra oral diketahui  adanya lesi tunggal pada mukosa bibir atas  berupa ulkus tunggal , t erasa sakit , p ermukaan lesi halus , b erwarna merah . d itutupi selaput putih kekuningan , t epi eritema tipis , p alpasi lunak , atas tidak teratur , ulkus sedikit cekung dan oval. Oral hygiene pasien baik . Dari hasil pemeriksaan subjektif dan objektif ditegakkan diagnosa u
Image

13 PENYEBAB BAU MULUT (HALITOSIS)

     Gigi adalah bagian dari diri kita yang amat penting, karena gigi berkaitanlangsung dengan kesehatan dan penampilan. Kesehatan gigi dan mulut seringkali diabaikan oleh masyarakat. Mereka menganggap kesehatan lain lebih  penting ketimbang kesehatan gigi dan mulut. bau mulut adalah salah satu masalah yang tidak disadari oleh si penderita . karena yang paling merasakan efeknya adalah orang - orang disekitar anda. www.google.com BERIKUT 13  PENYEBAB BAU MULUT (HALITOSIS) Karang Gigi Karang Gigi merupakan salah satu penyebab bau mulut yang dapat menyebabkan terganggungnya komunikasi kita dengan lawan bicara saat melakukan pembicaraan serius maupun sekedar obrolan santai. Karang gigi ataupun disebut juga kalkulus gigi yang merupakan plak gigi yang mengeras, adapun plak gigi sendiri terbentuk dari lapisan bening gigi dan kuman. Saat plak gigi dan zat kapur yang beada dalam air liur menyatu membentuk karang gigi.